על פי חוק הביטוח הלאומי, תאונת עבודה הינה מאורע בלתי צפוי טראומטי שגרם לנזק.  וזאת, בשונה ממחלה שמתפתחת עם הזמן. תאונת עבודה יכולה להיחשב נפילה, התרסקות, פגיעה כתוצאה מחתך וכד'. בנוסף, התאונה צריכה להתרחש עקב תנאי העבודה, למשל, התקף לב. כאשר אדם מקבל התקף לב בעבודה הוא מקבל זאת ברגע אחד וזה  גורם לו לנזק. עם זאת, לא מספיק שהתקף התרחש במקום ובזמן העבודה וזאת משום שיתכן כי ההתקף התרחש אמנם במקום העבודה, אך הסיבות לכך אינן קשורות בתנאי העבודה אלא בנסיבות אחרות. הנפגע לעומת זאת,  יכול לטעון, כי דווקא נסיבה הקשורה לתנאי עבודה היא שגרמה לו להתרגשות לרבה, למשל:  התפרצות של זעם וכעסים הקשורים בעבודה שהובילו להתקף לב המדובר. תאונה כזאת במידה ותזכה להכרה, תיחשב לתאונת עבודה. תאונת עבודה אינה חייבת להיגרם במקום העבודה בלבד אלא היא יכולה להתרחש בדרך לעבודה. אדם הנוסע מביתו לעבודה ואירעה לו תאונה או נפילה במקרה זה הוא עדיין יהיה מכוסה ביטוחית באגף לנפגעי עבודה. וכנ"ל בחזרתו מהעבודה.  כאשר הוא חוזר בדרכו הרגילה והישירה לביתו ומתרחשת תאונה הוא עדיין יהיה מבוטח תחת האגף לנפגעי עבודה בביטוח הלאומי. 

כאשר אדם נפגע בתאונת עבודה במאורע חד פעמי שגרם לו לנזק הוא רשאי להגיש תביעה הנקראת "דמי פגיעה". "דמי פגיעה " הם בעצם אישור אי כושר עד למשך 90 ימים שבהם אם יכיר המוסד לביטוח לאומי בתאונת עבודה הוא ישלם לנפגע תחליף שכר לתקופה האמורה. עד ל-90 ימים יוכל הנפגע לקבל, בהסתמך על תעודות רפואיות "תחליף שכר". מהו "תחליף השכר" ? מדובר על ממוצע השכר בשלושת החודשים שקדמו לתאונה לפיהם המוסד לביטוח לאומי ישלם את תקופת דמי הפגיעה. מה קורה למבוטח שסיים את 90 הימים או שכבר הרופא לא מנפיק עבורו תקופת אי כושר נוספת והנפגע חוזר לעבודה או שאינו חוזר לעבודה אך עדיין מרגיש מוגבל ולא בכושר העבודה הרגיל שלו. במצב כזה ניתן להגיש תביעה לנכות. כאשר המוסד לביטוח לאומי מקבל תביעה לנכות הוא משבץ את התיק לוועדה רפואית. המבוטח יצטרך להופיע בפני הוועדה שתקבע את מצבו הרפואי לאותה התקופה. כאשר מדובר על ועדה רפואית שמתקיימת במהלך החודשים הראשונים לפציעה שלו סביר להניח שהיא תקבע את מצבו כמצב זמני ותקנה לו אחוזי נכות זמניים. לפעמים שמדובר בנפגע שחזר לעבודה, הוא פשוט יקבל במקביל למשכורתו עוד מענק נכות זמנית מהמוסד לביטוח לאומי. עם זאת, ישנם מקרים בהם המבוטח לא חזר לעבודה ומענקי הנכות הזמנית אינם מספיקים לו. לדוגמא: כאשר מבוטח מקבל 20% נכות הוא אמור לקבל 20% משכורת,  סכום שאינו מספיק למחייתו. במקרה כזה הוא יכול להגיש תביעה ל"נכה נזקק" להעלות את תגמולי הנכות הזמנית לנכות מלאה שמשמעותה הוא קבלת תחליף שכר מלא מהביטוח הלאומי. עורך הדין הבקיא בתחום, יוכל להנחות את המבוטח כיצד לעשות זאת.

לרוב האנשים אין ניסיון קודם בנוגע לוועדות רפואיות. הם לא טענו בפני ועדה רפואית והם אינם יודעים להבהיר את מצבם באופן המיטבי אם יידרשו לכך. לכן,  מומלץ לכל מבוטח הינה שמגיע לאגף לנפגעי עבודה, להיות מיוצג על ידי עורך דין המכיר הבקיא בתחום מורכב זה. עורך הדין יוכל ללוות את הנפגע, להנחות אותו, הן לפני הוועדה בנוגע למסמכים ובדיקות הדמיה אותם כדאי להכין טרם קיומה של הועדה, הכנה החשובה מאוד ומשמעותית להחלטה בענייננו. יש להבין שלא רק המצב הגופני הוא זה שיקבע באופן בלעדי את אחוזי הנכות. פציעות רבות ובעיקר פציעות טראומטיות וקשות גוררות לא פעם גם מצב נפשי ירוד ופגיעה גם בתחום זה. מיצוי הזכויות הנכון בהקשר למצב הנפשי עקב הפגיעה דורש קבלת ייעוץ לגבי הגורם שאליו צריך לפנות: פסיכיאטר או פסיכותרפיסט על מנת שמכלול הליקויים הקשורים למצבו של הנפגע יעמדו בפני הוועדה הרפואית. לרוב, כאשר מגיעים לוועדה הרפואית עם פגיעה רב מערכתית, נפגוש את הפוסק המרכזי בתחום הרפואי. עם זאת, יש לו סמכות להפנות אותנו גם לוועדות משנה הנקראות וועדות ייעוץ בביטוח הלאומי שבעצם יקבעו גם את האספקטים המשניים של הפגיעה. לדוגמא: כאשר אדם נפגע בפגיעה אורתופדית,  לעיתים קיימת גם השלכה עצבית נוירולוגית למקרה או לפציעה וקיים צורך לבקש פנייה לוועדת ייעוץ נוספת בתחום הנוירולוגיה, שם ישב נוירולוג מומחה שיקבע אם ישנה בנוסף גם נכות נוירולוגית. צריך לדעת שבוועדה עצמה המפגש הינו קצר מאוד ויכול להסתכם עד דקות בודדות. לנפגע לא פעם קיימת תחושה שהוא לא הספיק למצות את ההועדה וכבר הינו יוצא מן החדר והדבר מוביל לתחושת פיספוס במיצוי זכויותיו. עורך דין הבקיא בתחום, ידע לומר את הדברים הנכונים בוועדה הרפואית, על מנת שבסופו של דבר, הלקוח יקבל את המגיע לו. התפקיד של עורך הדין הינו ללוות את הלקוח בשלבים שלפני בוועדה הרפואית ולהנחות אותו לגבי המסמכים שעליו להכין ובדיקות העזר וההדמיה שעליו לעבור. בוועדה עצמה יהיה עליו לדבר מול הפוסק הרפואי ולשכנע אותו באופן שהקליינט יקבל את מירב הזכויות הנובעות ממצבו הרפואי.